Concetti Chiave
- Le ernie possono causare complicate conseguenze, tra cui lo strozzamento, un evento critico in cui un viscere viene compresso.
- Lo strozzamento è più comune nelle piccole ernie con una porta erniaria stretta, aumentando il rischio di complicanze.
- L'incarceramento è un'altra conseguenza, caratterizzata dall'irriducibilità causata da aderenze tra il contenuto erniario e la porta erniaria.
- Il trattamento delle ernie è esclusivamente chirurgico e può essere non protesico o protesico, a seconda delle necessità del paziente.
- La tecnica protesica offre vantaggi come una riduzione del dolore post-operatorio e un rinforzo permanente della parete inguinale.
Conseguenze delle ernie
Quando un viscere fuoriesce hanno luogo diverse e complicate conseguenze. Fra queste, la più significativa è lo strozzamento del medesimo.
Lo strozzamento si verifica, nella maggior parte dei casi, nelle piccole ernie con una porta erniaria stretta.
L’incarceramento è l’irriducibilità che si manifesta in seguito alla formazione di aderenze tra il contenuto, il sacco e la porta erniaria.
La flogosi, invece, è un’infiammazione a carico del sacco erniario.
Trattamento chirurgico delle ernie
Il trattamento delle ernie è esclusivamente chirurgico. Esso consiste in:
- un trattamento non protesico in cui si applica una sutura diretta attraverso diverse tecniche;
- un trattamento protesico.
Una delle tecniche utilizzate per il trattamento non protesico è la tecnica di Bassini. Il principio fondamentale di questa tecnica è la ricostruzione della parete posteriore del canale inguinale e di un anello inguinale interno continente. Questa tecnica prevede la sutura a punti staccati del triplice strato (muscolo obliquo interno, muscolo traverso e fascia trasversalis) al legamento inguinale.
Vantaggi del trattamento protesico
La tecnica protesica consiste nel posizionare sulla parete posteriore del canale inguinale di una protesi. Il trattamento protesico presenta alcuni vantaggi rispetto alla sutura diretta: diminuzione del dolore post-operatorio; diminuzione del rischio di nevralgia; la possibilità di eseguire l'intervento in anestesia totale; rinforzo permanente della parete posteriore del canale inguinale.
Domande da interrogazione
- Quali sono le principali conseguenze delle ernie?
- Qual è il trattamento standard per le ernie?
- Quali sono i vantaggi del trattamento protesico rispetto alla sutura diretta?
Le conseguenze più significative delle ernie includono lo strozzamento del viscere, che si verifica soprattutto nelle piccole ernie con una porta erniaria stretta, e l'incarceramento, causato da aderenze tra il contenuto, il sacco e la porta erniaria.
Il trattamento delle ernie è esclusivamente chirurgico e può essere effettuato tramite un trattamento non protesico, come la tecnica di Bassini, o un trattamento protesico, che prevede l'inserimento di una protesi sulla parete posteriore del canale inguinale.
Il trattamento protesico offre vantaggi come una diminuzione del dolore post-operatorio, un ridotto rischio di nevralgia, la possibilità di eseguire l'intervento in anestesia totale e un rinforzo permanente della parete posteriore del canale inguinale.
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