Concetti Chiave
- Le ghiandole salivari nella cavità orale includono le Parotidi, Sottomandibolari e Sottolunguari, ciascuna con funzioni specifiche nella secrezione della saliva.
- La saliva è composta per il 97% da acqua e contiene enzimi, glicosaminoglicani e immunoglobuline, con un pH neutro di 7, fondamentale per la digestione e la protezione orale.
- Le principali funzioni della saliva comprendono la lubrificazione del cibo, l'azione antibatterica e il supporto alla digestione iniziale attraverso enzimi come ptialina e lipasi.
- Alterazioni salivari possono portare a xerostomia, con conseguenti problemi orali, o a ptialismo, entrambe causate da fattori come farmaci o patologie.
- L'esame della saliva è un test diagnostico utile per misurare ormoni, materiale genetico e proteine, utile nella diagnosi di diverse malattie e condizioni patologiche.
Che cos'è:
Descrizione delle ghiandole salivari
É un liquido secreto dalle ghiandole salivari situate nella cavità orale. Vi sono tre coppie di ghiandole salivari: le Parotidi (contenenti l'enzima amilasi, drenato dal dotto parotideo) e le Sottomandibolari (secernono glicoproteine come la mucina, sostanza tampone) , a secrezione sierosa e le Sottolunguari (producono il lubrificante) a secrezione mucosa.
Come si presenta:
Essa e composta dal 97%di acqua, e il restante 3% da elettroliti tra cui i componenti sono il potassio, il bicarbonato, poi da muco composto da glicosaminoglicani e glicoproteine, composti antibatterici e enzimatici tra cui il lisozima e il perossidasi, da immunoglobluline (IgA) e altri enzimi digestivi tra cui lipasi e ptialina (alfa-amilasi).la saliva presenta un pH neutro (7).
Funzioni:
Quali sono le funzioni principali della saliva?
Anche essendo la minor parte della saliva, è quel 3% svolge la parte più importante.
La saliva ha proprietà:
-Umettanti e solventi preparando così il cibo a essere ingerito più facilmente e prepararsi alla parte successiva della digestione, di idratare e lubrificare il cavo orale.
-Antibatterica: grazie alla sua componente enzimatica (lisozima, lattoferrina) e componenti anticorpali viene inibita la proliferazione batterica o fungina(mughetto) nella mucosa orale e quindi l'acidificazione della stessa fino ad arrivare a un pH di 5.5, che se non viene ristabilito alla normalità può portare a una corrosione dello smalto fino ad arrivare alla polpa del dente predisponendolo all'insorgenza di carie.
-Digestiva: La ptialina è capace di scindere le catene di glucosio già nel cavo orale, infatti si parla di digestione "primitiva" e La lipasi e capace di scindere i legami di acidi grassi.
Alterazioni e patologie:
Alterazioni e patologie della saliva
L'idratazione della mucosa orale è fondamentale per far si che la saliva possa espletare la propria funzione. il Flusso di saliva rimuove numerosi batteri e particelle di cibo che possono diventare di supporto metabolico per i microorganismi. In presenza di secchezza vi è un alta probabilità di ulcere delle mucose interessate, comprese le gengive, per le quali poi possono insorgere gravi problemi dentale come le infiltrazioni. La proteina che provvede alla lubrificazione delle mucose di cavo orale e laringe è appunto la mucina. In situazioni di carenza salivare siamo di fronte a una condizione di xerostomia data da: Farmaci, lesioni alle ghiandole, disturbi psicologici e patologie come la parotite. Invece quando viene prodotta eccessivamente prende il nome di ptialismo; dovuto sempre all’uso di farmaci, stato di gravidanza ,malattie dentali, infiammazioni come asciti, presidi come apparecchi o bite.
Esame della saliva
Esame: utile per il dosaggio di ormoni steroidei come il cortisolo, materiale genetico come l'RNA, proteine quali enzimi ed anticorpi e molte altre sostanze. Il test della saliva è utilizzato per lo screening o la diagnosi di numerose condizioni e stati di malattia, compreso il morbo di Cushing, l'anovulazione, l'infezione da HIV, il cancro, alcune parassitosi, l'ipogonadismo e le allergie.
Domande da interrogazione
- Quali sono le principali funzioni della saliva?
- Cosa causa la xerostomia e quali sono le sue conseguenze?
- Quali sono le alterazioni della produzione salivare?
- Qual è l'importanza dell'esame della saliva?
La saliva svolge funzioni umettanti, antibatteriche e digestive. Essa prepara il cibo per la digestione, inibisce la proliferazione batterica e inizia la digestione dei carboidrati grazie alla ptialina e alla lipasi.
La xerostomia è causata da farmaci, lesioni alle ghiandole, disturbi psicologici e patologie come la parotite. Essa può portare a ulcere delle mucose e gravi problemi dentali, come infiltrazioni.
La produzione salivare può essere insufficiente, causando xerostomia, o eccessiva, nota come ptialismo. Entrambe le condizioni possono derivare da farmaci, malattie dentali o stati di gravidanza.
L'esame della saliva è utile per il dosaggio di ormoni, materiale genetico e proteine, ed è impiegato per diagnosticare diverse condizioni mediche, come il morbo di Cushing e l'infezione da HIV.
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