Concetti Chiave
- La pressione arteriosa è la forza esercitata dal sangue sulle pareti dei vasi arteriosi, determinata da gittata cardiaca e resistenze periferiche.
- La pressione sistolica aumenta con l'età a causa della ridotta elasticità dei vasi, mentre la pressione diastolica tende a diminuire negli anziani.
- La pressione differenziale è la differenza tra pressione sistolica e diastolica, mentre la pressione media rappresenta una media delle pressioni istantanee nella grande circolazione.
- La pressione arteriosa varia nel corso della giornata e in risposta a diverse attività fisiche, posizioni corporee e stati emotivi.
- Fattori come la volemia, la forza di contrazione cardiaca e la resistenza dei vasi influenzano direttamente la pressione arteriosa.
Definizione e fattori della pressione arteriosa
La pressione arteriosa è definita come la forza che il sangue esercita sulla parete del vaso arterioso, definita dalla formula “gittata cardiaca x resistenze periferiche”. Essa dipende pertanto:
- Dalla forza sviluppata dalla contrazione del cuore in fase di sistole;
- Dalle resistenze periferiche;
- Dalla volemia;
- Dalla distensibilità e dall’elasticità dei vasi
Tipi di pressione arteriosa
I tipi principali di pressione arteriosa sono:
- Pressione sistolica: dipende dalla forza di contrazione ventricolare. Nell’anziano aumenta per via della ridotta elasticità dei vasi che rappresenta una maggiore resistenza da vincere.
- Pressione diastolica: dipende dal ritorno elastico dell’aorta. Nel giovane si innalza, nell’anziano si riduce.
- Pressione differenziale: differenza tra sistolica e diastolica.
- Pressione media: media delle pressioni istantanee nella grande circolazione, calcolabile sommando pressione diastolica + 1/3 della pressione differenziale: 80 mmHg + 1/3 x 40 mmHg= (80+13 mmHg)= 93 mmHg
Variazioni della pressione arteriosa
Nell’uomo la pressione arteriosa è generalmente pochi mmHg più alta; essa inoltre varia continuamente nel corso della giornata durante l’attività fisica, variazioni della posizione corporea (passaggio dal clinostatismo all’ortostatismo), aumenta durante la digestione, diminuisce nel sonno non REM, aumenta nel sonno REM e in particolari stati emotivi quali paura o rabbia per l’intervento dell’ortosimpatico.
Domande da interrogazione
- Quali sono i principali fattori che influenzano la pressione arteriosa?
- Qual è la differenza tra pressione sistolica e diastolica?
- Come varia la pressione arteriosa durante la giornata?
La pressione arteriosa è influenzata dalla forza di contrazione del cuore, dalle resistenze periferiche, dalla volemia e dalla distensibilità ed elasticità dei vasi.
La pressione sistolica dipende dalla forza di contrazione ventricolare e tende ad aumentare negli anziani, mentre la pressione diastolica è legata al ritorno elastico dell’aorta e può ridursi con l'età.
La pressione arteriosa varia continuamente, aumentando durante l'attività fisica e la digestione, diminuendo nel sonno non REM e aumentando nel sonno REM e in stati emotivi intensi come paura o rabbia.
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