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Concetti Chiave

  • L'espettorato, o secreto bronchiale, è un liquido biologico prodotto dalle ghiandole respiratorie, importante per umidificare le vie aeree e intrappolare microrganismi.
  • La sua composizione varia e può includere secreti mucosi, tessuto polmonare disfatto e corpi estranei, presentandosi come un liquido vischioso e vitreo.
  • Le colorazioni dell'espettorato forniscono indizi sulla causa della produzione e possono variare da bianco-trasparente a giallo, verde e altri colori, indicando diverse patologie.
  • Esistono vari tipi di espettorato, come sieroso, mucoso e purulento, ciascuno associato a specifiche condizioni cliniche come bronchiti o edema polmonare.
  • I trattamenti per l'espettorato includono espettoranti e mucolitici, che aiutano a eliminare e fluidificare le secrezioni bronchiali.

Che cos'è:

Qual è la definizione e funzione dell'espettorato?

L'espettorato, detto anche secreto bronchiale poiché secreto dalle ghiandole dell'apparato respiratorio (del naso, del cavo orale, della trachea, dei bronchi),è un liquido biologico atto a umidificare il tratto respiratorio, e inglobare i microrganismi e quelle molecole che sono riusciti a superare le barriere nasali. Viene espulso tramite la tosse (energica contrazione respiratoria a cui segue una rapida espirazione con chiusura della glottide, seguita dalla riapertura della stessa e innalzamento del palato molle)o ingerito senza grosse complicazioni.

La presenza di espettorato è indice di abnorme produzione di secreto dato da condizione patologiche.

Come si presenta:

Aspetto e composizione dell'espettorato

Esso normalmente si presenta come un liquido vischioso e vitreo, la sua consistenza varia a seconda della quantità e della composizione chimico-fisica dei suoi componenti. Esso è composto da secreti della mucosa della laringe, bronchiale, alveolari, da tessuto polmonare disfatto (cellule epiteliali), raccolte endopleuriche o extratoraciche, corpi estranei inglobati, secrezioni e saliva proveniente dal cavo orale. Esso può essere composto sia da una parte liquida sia da una parte fluida.

Colorazioni tipiche:

Colorazioni e cause dell'espettorato

Bianco-trasparente: origine virale influenzale.

Giallo: origine batterica tipo Pneumococco Aureus.

Verde: origine batterica producente pus tipo Escherichia Coli.

Caratteristiche:
Fisiologicamente l'uomo produce da 25-100ml/die di muco; si parla di espettorato quando la produzione è >500ml/die.

Tipologie di espettorato e condizioni associate

-Sieroso: contiene alte quantità di albumina, il quadro clinico è di Edema polmonare, adenomatosi polmonare o carcinoma broncoalveolare.

-Mucoso: composto da muco, colore biancastro, riguarda le bronchiti di fase acuta, e casi di fibrosi cistica.

-Mucopurulento: composto sia da muco che da siero, è tipico della gangrena polmonare, ascesso, e bronchite cronica.

-Purulento: grigio o giallo-verdastro, si deposita formando tre strati: quello più in basso di pus, in mezzo sieroso e in alto mucoso. Si parla di bronchite acuta, tubercolosi o ascesso.

-Emorragico: contiene sangue vivo, è tipico dell'emottisi, delle neoplasie e nei quadri di Tubercolosi in stato acuto.

-Ematico-gelatinoso: ematico e mucoso, è tipico della Klesbiella Pneumoniae.

-Rugginoso: indica presenza di sangue stagnante ed è segno di Tubercolosi in stato avanzato o polmonite Pneumococcica.

-Fibrinoso: raro, tipico della polmonite fibrinosa.

-Schiumoso: contente emoglobina, colore roseo, tipico dell'edema polmonare in fase acuta.

-Necrotico: nella tubercolosi caseosa o emottisi.

-Antracosi: inalazione di antracite, colorito nero, porta alla fibrosi per impossibilità di eliminazione per vie naturali.

Farmacologia:

Farmacologia e trattamenti dell'espettorato

-Espettoranti: come la Guaifenesina, elimina le secrezioni.

-Mucolitici: come la Carbocisteina, fluidifica l'espettorato.

-Cortisonici.

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Domande da interrogazione

  1. Qual è la funzione principale dell'espettorato nel sistema respiratorio?
  2. L'espettorato, o secreto bronchiale, ha la funzione di umidificare il tratto respiratorio e di inglobare microrganismi e molecole che superano le barriere nasali, venendo espulso tramite la tosse (come descritto nel testo).

  3. Quali sono le colorazioni dell'espettorato e le loro possibili cause?
  4. L'espettorato può presentarsi in diverse colorazioni: bianco-trasparente (origine virale), giallo (origine batterica tipo Pneumococco Aureus) e verde (origine batterica produttiva di pus come Escherichia Coli), indicando differenti condizioni patologiche (come indicato nel testo).

  5. Quali sono le tipologie di espettorato e le condizioni cliniche associate?
  6. Le tipologie di espettorato includono sieroso (edema polmonare), mucoso (bronchiti acute), mucopurulento (gangrena polmonare), purulento (bronchite acuta), emorragico (emottisi), e altre, ognuna associata a specifiche condizioni cliniche (come descritto nel testo).

  7. Quali sono i principali trattamenti farmacologici per l'espettorato?
  8. I trattamenti per l'espettorato includono espettoranti come la Guaifenesina, mucolitici come la Carbocisteina e cortisonici, che aiutano a gestire la produzione e la consistenza dell'espettorato (come menzionato nel testo).

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