Lezione 07/04/21, 12/04/21, 14/04/21
Laringe, trachea, bronchi (vie aeree inferiori)
Organi muscolo membranosi cartilaginei costituiti da una parte muscolare, membranosa e cartilaginea (scheletro cartilagineo).
Laringe
È un condotto muscolo-membranoso-cartilagineo situato nel collo (C4-C6) e mette in comunicazione la faringe con la trachea.
Ha uno scheletro cartilagineo completato da membrane e muscoli.
Superiormente si ancora all'osso ioide (forma di ferro di cavallo) mediante la membrana tireo-ioidea. I muscoli che si dispongono sull'osso ioide e l'osso ioide stesso fanno sì che la laringe vada su e giù.
Inferiormente si ancora alla trachea mediante il legamento crico-tracheale.
- Cartilagini: 3 impari dalla cima verso il basso: epiglottide, tiroide, cricoide.
- 2 pari aritenoidi (posteriormente).
- 2 minori: corniculate e cuneiformi.
Epiglottide
La più superiore delle cartilagini impari, a forma di foglia col picciuolo, serve a chiudere l'adito laringeo quindi chiude l'accesso alla laringe quando deglutiamo. È costituita da cartilagine di tipo elastico che le permette di tornare nella posizione iniziale a fine deglutizione.
Tiroide
Più voluminosa delle cartilagini impari, a forma di scudo aperto posteriormente con due lamine e anteriormente l'unione delle due lamine forma una "prominenza laringea" che corrisponde al pomo d'Adamo. In alto, a livello della prominenza laringea, si dispone con il suo picciuolo la cartilagine epiglottide e si articolano; in basso si articola con la cartilagine cricoidea.
Cricoide
Più inferiore delle cartilagini impari, a forma di un anello slargato con castone (ad es. con brillante), ha un arco in avanti e la lamina cioè il castone posteriormente. Tra arco e lamina c'è una superficie articolare per l'articolazione con la cartilagine tiroidea. In basso si collega alla trachea tramite il legamento crico-tracheale.
Legamenti
- Legamento crico-tiroideo: collega la parte anulare in alto alle lamine della cartilagine tiroidea.
- Sui due angoli laterali e superiori della lamina si articolano le due cartilagini aritenoidi.
Aritenoidi
Cartilagini pari dx e sx di forma piramidale con apice in alto e base in basso. A livello della base, la cartilagine aritenoide presenta due importanti processi: 1 processo vocale medialmente, 1 processo muscolare lateralmente.
Membrane e legamenti
- Legamento tireo-ioideo
- Legamento crico-tiroideo
- Legamento crico-tracheale
- Piega ari-epiglottica e corde vocali false
- Cono elastico e corde vocali vere
- Membrana quadrangolare
- Legamento vocale: va dal processo vocale della cartilagine aritenoide fino alla parte posteriore della prominenza laringea della cartilagine tiroidea (dell'angolo della laringe), forma lo scheletro fibroso delle 2 corde vocali vere. Sono 2 legamenti vocali.
Muscoli e fonazione
Corde vocali: strutture legamentose costit...