Concetti Chiave
- Gli ascessi cutanei si manifestano principalmente come cisti epidermoidi infette, causando dolore, arrossamento e febbre.
- La terapia per gli ascessi è chirurgica e prevede l'incisione e il drenaggio del pus per evitare accumuli e complicazioni.
- Le infezioni batteriche dell'area interdigitale dei piedi sono spesso associate a Gram-negativi, con fattori di rischio come umidità e uso di scarpe antinfortunistiche.
- Le infezioni da streptococco di gruppo A provocano faringite e rash cutaneo, caratterizzati da desquamazione post-guarigione.
- Le infezioni fungine variano in infiammazione a seconda del sistema immunitario dell'individuo e necessitano di un'accurata raccolta delle squame per una corretta diagnosi.
Manifestazioni e trattamento degli ascessi
È una raccolta purulenta circoscritta, la manifestazione più osservata è la cisti epidermoide infetta. Gli ascessi possono venire in ogni sede cutanea, danno dolore e sono arrossati, possono dare anche febbre. La terapia degli ascessi cutanei (forme purulente) è chirurgica, si incidono e si fa in modo che la ferita rimanga aperta per permettere la fuoriuscita del pus. E’ infatti necessario drenare questo materiale dall’ascesso e impedirne l’accumulo, questo si fa o inserendo una garza nella ferita o utilizzando un catetere. Il tessuto si chiuderà poi di seconda intenzione. Poi si somministra anche un antibiotico.Sono infezioni batteriche dell’area interdigitale dei piedi, prevalentemente associata alla presenza di Gram negativi (principalmente P. aeruginosa ma anche altri di origine intestinale). Le concause più comuni sono l’eccessiva umidità o sudorazione, lavorare in ambienti caldo umidi, portare scarpe antinfortunistiche e la presenza di erosioni a causa di infezioni fungine (piede da atleta).
Le ferite ai piedi possono complicarsi con Erysipela oppure per intertrigine da Gram-negativi.
Dopo il piede da atleta può formarsi intertrigine con formazione di lesioni essudanti, un essudato siero purulento (verdastro se ho P. aeruginosa). Si cura con antibiotici e dobbiamo fare esami culturali per scegliere l’antibiotico migliore bisogna inoltre tenere in conto che spesso abbiamo una infezione fungina e che dovremo andare a trattare anche quella.
Infezioni da streptococco e sintomi
È una infezione batterica da streptococco emolitico di gruppo A che produce una esotossina pirogenica che promuove l’esantema. Affligge i bambini in età scolastica e da faringite e mal di gola, rash cutaneo, non pruriginoso e puntiforme (tanto è vero che gli esantemi scarlattiniformi sono proprio quelli puntiformi), enantema con lingua a fragola. Quando guarisce lo fa con una desquamazione a larghi lembi. La diagnosi è clinica e la terapia è antibiotica. Possono essere distinte sulla base di più criteri come:
- Agente eziologico
- Profondità
- Localizzazione
Caratteristiche delle infezioni fungine
Le infezioni fungine possono essere più o meno infiammatorie a seconda dell’individuo ovvero a seconda delle caratteristiche del sistema immunitario della persona. Le micosi superficiali possono essere distinte sulla base della origine del fungo in essendo dei patogeni extracellulari avremo un forte richiamo di granulociti neutrofili. Possiamo inoltre diversificare le micosi superficiali sulla base della localizzazione. E’ importante in questo caso eseguire una corretta raccolta delle squame.
Domande da interrogazione
- Quali sono le manifestazioni principali degli ascessi cutanei?
- Qual è il trattamento standard per gli ascessi cutanei?
- Come si distinguono le infezioni fungine in base alla loro gravità?
Gli ascessi cutanei si manifestano come raccolte purulente circoscritte, con dolore, arrossamento e, in alcuni casi, febbre. La cisti epidermoide infetta è la forma più osservata (testo).
La terapia degli ascessi cutanei è chirurgica e prevede l'incisione per drenare il pus, mantenendo la ferita aperta. Si somministrano anche antibiotici per trattare l'infezione (testo).
Le infezioni fungine possono variare in infiammazione a seconda del sistema immunitario dell'individuo. Le micosi superficiali si classificano in base all'origine del fungo e alla localizzazione, richiedendo una corretta raccolta delle squame (testo).
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